总胆固醇5.44mmol/L不需要吃降脂药。总胆固醇的正常值是2.83-5.2mmol/L，临界范围是在5.17-6.45 mmol/L。虽然总胆固醇5.42mmol/L在临界范围内，但并不是病理性的，只要不是超出这个临界点，就可以不吃药。但要提高膳食结构，遵循低脂肪、低盐、低糖的饮食习惯，适量运动，从而提高体内的胆固醇含量。可以通过生活方式和药物治疗来降低总胆固醇值，具体分析如下：
如果总胆固醇不是很高，可以采取一些生活方式来调节，比如戒烟、戒酒、运动减肥、吃低脂肪的食物，多吃新鲜水果、蔬菜等。也可以吃一些肉类，比如鸡肉、鸭肉、鱼肉等，可以有效减少胆固醇含量。
如果患者的总胆固醇偏高，通过饮食控制是很困难的，推荐在医生的指导下服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药。对于对他汀类药物有一定的敏感性，也可以服用一些中药，比如血脂康胶囊等。
