肩背疼痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、冠心病、心肌梗死等疾病引起的。应结合具体病因及病情轻重,相应选择药物或手术治疗等方式缓解症状。
肩臂疼痛时,同侧上肢麻木、无力,睡眠受压时疼痛加重,很可能是肌筋膜炎导致的。患者颈肩部肌肉、韧带存在急慢性劳损,所以常有疼痛感。病情较轻时,对疼痛部位热敷、按摩,并服用当归、丹参、川芎等中药活血化瘀,促进血液循环,可使疼痛症状缓解。病情严重时,口服布洛芬、维库溴胺、泮库溴胺等药物治疗。
在肩背部疼痛时,有肩关节活动受限、肩部怕冷症状,可能是肩周炎引起的。患者肩背部肌肉紧张、痉挛、粘连,常有明显疼痛感。病情较轻时,口服布洛芬、吲哚美辛等药物,或在局部注射醋酸泼尼松龙进行封闭治疗缓解疼痛。如病情严重,保守治疗无效,需做微创针刀松解术、肩关节手法松解术等手术治疗。
冠心病、心肌梗死等疾病发作时,患者因心肌持续缺血、缺氧,局部坏死,常会诱发心绞痛,心前区、左肩、左背、左手臂都有疼痛感。病情较轻时,可用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林、丹参等药物治疗,病情严重时做支架介入手术、冠状动脉搭桥手术等方法治疗。注意应用药物治疗时需遵医嘱,不可擅自用药。
