沙眼应当以预防为主。预防沙眼，最终要的是教会孩子注意用眼卫生。教育儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习惯。坚持一人一巾一帕，使用的手帕、毛巾要干净。勤洗手，尽可能采用流水洗手、洗脸，不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛，不用别人的毛巾等。对集体方面，应改善环境卫生，在托儿所、幼儿园要认真培养儿童卫生习惯。
预防沙眼还有一项重要措施，就是对已经患了沙眼的儿童进行及时治疗。在对儿童少年沙眼患者治疗时，还应同时治好保教人员或家庭中的现症患者。这样才不会导致有传染性的沙眼在小集体内大规模暴发。
而对于沙眼的治疗，沙眼和疑沙患者均应为治疗对象。治疗沙眼主要采用局部用药法，可用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液点眼，每日4―8次，每次1―2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。对沙眼并发症和后遗症应施行相应的药物治疗或手术治疗。
