判断原发性高血压和继发性高血压有很大的不同，如病因不同、临床表现不同、血压级别不同、治疗难易不同。
原发性高血压是多因素作用的结果，尤其是遗传和饮食、精神应激、吸烟、体重增加等因素有关。而继发性高血压是由一些已经确定的疾病或病因引起的高血压，如肾脏疾病肾小球肾炎、内分泌疾病嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症以及妊娠高血压综合征等。
原发性高血压大多数起病慢，缺乏特殊临床表现，可见症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等。继发性高血压有原发病的表现，如原发性醛固酮增多症，患者有肌无力、烦渴、多尿等症状。
原发性高血压可以根据数值来分级，可分为1、2、3级，服药后血压可下降到正常水平。继发性高血压如果不治疗原发疾病，一般表现为顽固性高血压。
原发性高血压目前尚无根治方法，通过降压药物可控制血压。继发性高血压治疗原发病后，若不合并原发性高血压，血压通常都会降至正常。
建议患者及时到医院就诊，明确病因后，在医生指导下积极治疗。
