如果患者是年轻的女性，建议患者可以先检查动态心电图或者普通心电图或者心脏彩超。如果是老年男性平日里已经确诊过有冠心病，建议患者最好可以检查冠脉CT或者冠脉造影，有助于明确患者是否存在严重的冠脉血管狭窄。如果患者经过冠脉造影检查后没有异常或者不严重，还可以行心电图运动负荷试验，检查是否存在X综合征。
心肌缺血的患者检查什么主要取决于患者的实际年龄、性别以及是否存在有其它的基础疾病，还有每次症状发作时严重程度。那么通过哪些检查可以查出心肌缺血呢？
1、心电图
最快捷、简单的检查方式，心电图：st段水平或低血压≥1mm伴或不伴t波倒置，但无症状，是诊断无症状性心肌缺血的主要依据。动态心电图能准确反映心肌缺血的频率、持续时间、严重程度和动态变化。运动负荷试验心电图。运动负荷试验心电图用于检测平时正常心电图，但有无症状心肌缺血危险因素的患者诊断时需要辅助缺血刺激试验，但假阳性高，特异性低。
2、心脏彩超
心脏彩超不常常被用来诊断心肌缺血，其实它是有这个作用的。如果没有特殊的异常，患者平日又存在明显的焦虑，考虑很有可能是心脏神经症导致，必要时可以再检查心脏彩超。
3、冠脉CTA
可显示血管的狭窄程度及是否会引起心肌缺血，也可作为评估冠心病的金标准；通过病人下肢的股动脉或上肢的挠动脉放入一根导管，到达心脏的冠状动脉部位后注射造影剂。通过显示屏观察冠状动脉的狭窄部位和病变的严重程度，同时还可以行左心室造影以判定心室的收缩功能情况。
4、64排螺旋CT
利用多层螺旋CT，可以评价冠状动脉狭窄程度，钙化程度分析，变异，血运重建效果等。
5、心肌核素扫描
心肌核素显像是核医学科进行的一个检查，主要是通多心肌细胞的代谢，来看是否存在心肌缺血。是一种准确的、可靠的能够反应心肌是否存在缺血的检查。
6、运动平板试验
模拟患者在运动状态下，进行心电监测，评估患者运动过程中是否存在心肌缺血；患者或受试者在心肺运动试验前8小时内不得吸烟或饮用碳酸饮料，因为这可能影响呼吸功能的测定。在进行心肺运动试验前，医务人员应询问病史、用药情况和必要的体格检查，了解受试者的日常活动情况，制定适当的运动计划。
