项强在中医里指的是人体头部后颈肌肉筋脉牵强，也叫颈项强急。
项强通常是因外感风寒，寒邪之气侵入太阳经络后，引起经气不舒的一种症状，常于头痛症状同时存在，属于太阳病。若颈项部用力不当，夜间睡眠时位置欠佳或受到外力损伤，易引起血瘀气滞，经脉痹阻，这也会造成项强不利，严重者疼痛难忍。
其辨证分型主要有两种，一种是风寒强痛。患者常感觉项背疼痛如掣，并无固定位置，有时也会表现为项痛拘急而冷，疼痛会蔓延至背脊，遇温热后症状会有所缓解。另一种是气滞血瘀强痛，疼痛有固定位置，如锥刺一般，白天疼痛较轻，夜晚疼痛加重，常常辗转反侧，无法入眠。
