胃癌的手术方式有根治性切除术、姑息性切除术、联合脏器切除术。具体分析如下：
第一种方式为根治性切除术治疗，即消化内镜下的ESD，是一种相对的微创治疗，可对病灶进行完整切除，适用于胃癌早期无淋巴转移的患者。
第二种方式是姑息性切除术治疗，适用于合并淋巴结转移的早期胃癌患者，或分期较早的进展期胃癌患者。
第三种为联合脏器切除术：若患者胃癌直接浸润到邻近的组织或器官，为彻底清除淋巴结或切除残留病变，需施行这类手术。
