同房四个月不孕可能是不正常的，怀孕也有一定几率，同时也有其他原因包括男性原因、女性原因、客观因素等，男性原因多见于精子质量异常症，女性原因多见于排卵异常、输卵管异常、宫腔因素等。客观因素多是指分居两地，同房频率过少。
不孕指的是夫妻双方有正常性生活，并且连续12个月以上没有采取任何避孕措施，没有怀孕者。不孕的因素男女双方都有，而且存在一些客观性的因素。
男性因素主要多表现为精子方面，比如，少精、精子畸形、无精等。女性因素在不孕当中所占的比例相对来说比较高，目前常见的为：排卵异常，如不排卵、卵泡不发育等、输卵管异常，如输卵管堵塞、输卵管畸形、输卵管损伤等、宫腔因素，如宫腔粘连、宫腔内占位性病变等。
除了以上原因可以导致不孕外，有些男女双方长期分居同房频率过少时，也有可能会导致不孕。当女性出现不孕时，建议男女双方去医院进行相关项目检查，明确病因后针对性调理。
