网民问:我今年22岁，睾丸充血肿胀，有时疼痛，不知道发生了什么事，很不安和恐惧。怎么办？
专家回答说睾丸充血肿胀和疼痛是症状，不是原发性疾病的过程。不论是良性或恶性疾患，都有可能导致这一症状。睾丸充血肿胀和疼痛分为急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。急性疼痛多见于睾丸炎和睾丸损伤，比较容易明确诊断。慢性疼痛往往疼痛轻、泛化、放射性，不易判断疾病的正确部位。一般来说，睾丸充血肿胀和疼痛的常见原因如下:一是感染。除血行感染外，最常见的是细菌通过尿道逆行到睾丸和睾丸，引起睾丸炎、睾丸炎。二是解剖缺陷或异常。不同解剖水平的堵塞会导致睾丸充血，如精索静脉曲张中较粗的血管或睾丸中的小血管。第三，性反应。一些疼痛发生在性生活后，可能是由于性兴奋导致生殖器和生殖腺高度充血。除正常性兴奋时睾丸可出现充血肿胀外，性活动时间过久，反复刺激后，也可出现睾丸钝痛，尤其多见于年轻人恋爱期间爱抚较久，但没有进展到性高潮阶段；成年人有意控制在性活动中不射精；两地分居又经常接受性刺激而未能排精者。性生活导致的疼痛，只要能通过手淫或性交射精，就能使症状迅速缓解。
睾丸疼痛的原因很多，患者很难自己辨别，必须尽快找专家治疗，以免损害病情。
原因
慢性疼痛时，轻者延长时间。疼痛轻，泛化，放射性疼痛，难以判断炎症的正确部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感；而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。有的疼痛发生在性生活之后，这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。一些疼痛是由精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来的，如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛，此时应仔细识别真正的原因，以便有效地对症治疗。
睾丸疼痛的治疗应在确定其病因的基础上进行对症治疗，如果暂时找不到原因，可以进行镇静止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗，可阻断神经痛的痛源和脑痛感中枢之间的恶性循环。有些人有点不舒服，没有不舒服，也有诱发睾丸疼痛的人，这时完全是精神作用。有些人把疼痛和手淫联系起来，整天背负着沉重的罪恶思想负担。过度不安，过度集中注意力的表现力反而会引起精神性阳痿等功能障碍。
