鉴别胃癌、异位胰腺、类癌或肌原性肿瘤。
1.上腹痛和饱胀是慢性胃炎最常见的表现。疼痛没有明显的节律没有明显的节或空腹时加重。此外，还可出现打嗝、反酸、恶心、早饱、上腹部不适或烧灼感等症状。有些患者食欲不振、疲劳和消瘦。胃粘膜糜烂者可出现上消化道出血，以黑粪为主，少数可呕血。慢性萎缩性胃炎症状较重，还可出现巨细胞性贫血。慢性胃炎的体征不明显，部分患者可出现上腹轻压痛。
2.消化性溃疡十二指肠溃疡疼痛位于上腹部，大部分在剑突下右侧，偶尔在左肋骨。胃和贲门下的胃溃疡表现为左胸或左上腹部疼痛。后壁溃疡的疼痛可以辐射到背部。疼痛的性质可能是灼烧、痉挛、饥饿或咀嚼，或只是不适。
3.胃癌表现为上腹部不适、肿胀、缺乏规律性疼痛、轻度和重度疼痛。在中晚期，疼痛更剧烈，可持续。由于食欲不振，饮食较少，患者逐渐减肥，体重减轻，常伴有水肿。
