尿蛋白的选择性实际上是指肾小球滤的血浆中各种分子量的蛋白质状态，典型的疾病是肾病。肾小球病轻时，只有中小分子量的蛋白质(主要是白蛋白质和少量的小蛋白质)从尿液中排出，但大分子量的蛋白质排出比较少，所以蛋白质尿被称为选择性的蛋白质尿。
选择性蛋白尿的症状
1、在正常饮食和饮用水条件下，成人尿蛋白质含量持续高于150mg/24小时，青少年持续超过300mg/24小时。常规定性测试为阳性，可称为临床蛋白尿。
2、正常人过滤的原尿量每天保持在180升，但会被肾小管重新吸收和分泌，最后只排出约1.5升。实际上蛋白质的含量约为40~100毫克，但尿蛋白的定性无法检测出来。
3、蛋白尿不能一直被视为病理性，有两种功能性蛋白尿和病理性蛋白尿。功能性蛋白尿，又称生理性蛋白尿，是指健康人群中发生的短期蛋白尿。多见于年轻人，受剧烈运动、发热、高温、感冒、精神紧张等各种因素的影响，肾血管痉挛或充血，肾小球滤膜通透性增加，蛋白质大量泄漏。
4、蛋白尿一般会排出泡沫尿。这种泡沫尿的症状是尿液表面浮起小泡沫，不会长时间消失。
