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再生障碍性贫血的检查和诊断

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再生障碍性贫血这种疾病想要治疗的话我们得知道这种疾病的实验室的检查工作都有什么,此外我们还应该知道这种疾病的鉴别诊断都有什么,只有我们做好了疾病的检查工作,根据疾病的诊断标准才会知道患者到底是不是患有了再生障碍性贫血这种疾病,现在具体的疾病内容我们阐述如下:

再生障碍性贫血的检查和诊断

实验室检查

1.血像,全血细胞减少,网织红细胞计数降低明显,贫血呈正细胞正色素性细胞大小不等。

2.骨髓像,骨髓穿刺中骨髓颗粒较少,脂肪滴增多。多部位穿刺涂片呈现增生不良,粒系及红系细胞减少,淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞相对增多。巨核细胞很难找到或缺乏。慢性骨髓增生的减少比急性轻。

诊断

1.临床上有严重贫血、伴有出血、感染和发热的患者,血象表现为全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,脾不大,骨髓增生低,骨髓小粒非造血细胞增多。可以除去其他全血细胞减少的疾病(阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等),可以诊断为再障碍。1987年再障学术会议商定诊断标准考生应熟悉。

诊断

(1)阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):酸溶血试验(Ham)试验、糖水试验和尿含铁血黄素试验(Rom试验)均为阳性。中性粒细胞碱性磷酶活力正常或下降,临床上常有反复发作的血红蛋白尿(酱油色尿)和黄疸、脾大。

(2)骨髓增生异常综合征(MDS):血象减少一两个,不一定全血细胞减少。红色系统的巨大核浆发育不平衡,骨髓象增殖明显活跃,三系细胞有病态造血现象,是本病的明显特征。

(3)恶性组织细胞病:高热、出血严重,晚期肝大、黄疸。骨髓有异常组织细胞。

再生障碍性贫血这种疾病的相关知识点我们总结了这么多,但再生障碍性贫血这种疾病需要的是疾病的护理,患这种疾病的患者一般抵抗力低,因此这种疾病的临床护理很重要,只有再生障碍性贫血患者的临床护理才能缓解患者的痛苦。

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