心律失常的诱因有很多，其中之一是服药，研究表明输注甘露醇速度过快或心律失常，专家建议心律失常患者慎重使用甘露醇。
输注甘露醇速度过快或心律失常？据专家介绍，甘露醇是治疗颅内高压的常用，在消除脑水肿、降低颅内压力、防止脑疝形成、拯救生命中起着决定性的作用。静脉注射甘露醇后，血浆渗透压力上升，组织脱水，产生渗透性利尿作用，甘露醇是降低脑压的优先选择。临床应用应注意以下问题:
禁止心功能不全、肾功能衰竭、肺水肿、慢性和全身水肿患者和孕妇。
时间不宜过早
尽管甘露酒精的禁忌症明确记载了颅内活动性出血者无效(开颅手术、除脑疝征兆外)，但大多数情况下，如果怀疑脑出血或脑梗塞，现场急救的医务人员立即应用甘露酒精减少颅压。这样做的结果是甘露醇同时使血肿以外的组织脱水，增大血肿-脑组织之间的压力阶段，促进血肿的扩大和活动性出血的恶化。
临床观察显示，自发脑出血6小时后开始使用甘露醇时，血肿增大的发生率明显低于即时使用甘露醇的患者。甘露醇治疗急性脑梗塞确实有效，但治疗效果的好坏程度与使用甘露醇的时间不成比例。
输注速度过快
速度过快时，部分患者发生头痛、眩晕、心律失常、寒冷、视力模糊、急性肺水肿等不良反应。脱水过快，血容量增加，血压上升可能。
使用量不能过大
使用量过大或使用时间过长容易造成肾功能损伤，表现为期间血尿、尿少、尿无、蛋白尿、尿素氮上升等。长时间使用时，可与其他脱水利尿交替使用，防止肾脏损伤。
仔细观察内部环境的变化
甘露醇在降低颅内压力的同时带走了水分和电解质，如果不注意水、电解质的变化，水、电解质的混乱和酸碱的平衡就容易变得更加严重。注意不要因严重的内部环境障碍而导致脑功能恶化，错误地认为脱水不足而继续使用甘露醇，造成严重后果。
警惕过敏反应
甘露酒精过敏反应少见，但个别患者使用甘露酒精后可能发生过敏反应，静脉在后3~6分钟内发生喷嚏、流鼻涕、舌肿、呼吸困难、紫蓝和意识丧失等，发生上述情况时，应立即停止，对症治疗。
注意方式
中甘露醇只适用于静脉注射或静脉滴注，不得注射肌肉或皮下注射。否则，注射部容易坏死。该刺激性强，静脉在给时不得泄漏血管外。如果不小心泄漏，可以立即用0.5%的盐酸普鲁卡因局部关闭。除此之外，常用制剂的浓度为20%，是甘露醇的高渗透溶液，经常结晶分析。结晶出现时，可以用80℃左右的温水热溶解后使用，但注射前必须冷却到体温后使用。
以上是使用甘露醇时应注意的事项，患者不知道的地方请立即咨询医生。
