仲景左归丸与仲景右归丸的区别还是比较大的。这两种药成分不同、功效不同、主治方向也不同。
1.成分不同：右归丸是由熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、当归、肉桂、附子等药物组成。而左归丸则是将此方中的当归、杜仲、肉桂更换成了川牛膝、龟板胶等中药成分。两者再用熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等补肾的同时，右归丸方中杜仲、当归、肉桂、附子等药物可以起到补火助阳的作用，以补阳为主，而左归丸则用川牛膝，龟板胶等药物可以起到滋养肾阴，滋补肾阴之虚的作用。
2.功效不同：右归丸属于中医补益剂中的补阳剂，其主要功效是温补肾阳，填精止遗。而左归丸属于中医补益剂中的补阴剂，其主要功效是滋阴补肾，填精补髓。
3.主治不同：左归丸治疗由真阴不足引起的，临床表现为头晕目眩、腰膝酸软、自汗、盗汗、口燥、咽干、渴欲饮水，以及男性遗精、滑泄等症。右归丸主治由肾阳不足、命门火衰引起的，临床表现为久病气衰、神疲、畏寒肢冷、大便完谷不化，小便自遗、腰膝酸软、下肢浮肿，男性会出现阳痿、遗精或不育，女性出现不孕等症。患者需在医生的指导下，根据自身证型，对症用药。
