决定胃癌预后的6个方向分别为癌症的发病部位、是否扩散转移、侵犯深度、肿瘤大小、肉眼类型、组织学形态。
1.发病部位：一般认为，胃体部癌预后较好，胃底贲门和窦部较差，广泛浸润者差。
2.是否扩散转移：胃癌发生扩散转移也会影响胃癌患者的预后。胃癌在胃壁内浸润扩散，比突破胃浆膜扩散到腹腔和邻近器官预后要好。
3.侵犯深度：肿瘤侵犯胃癌的深度依次为黏膜固有层、黏膜下层、浅肌层、深肌层、浆膜层及浆膜外层，浸润程度愈深，预后就越差。
4.肿瘤大小：一般肿瘤越小，预后越好，肿瘤越大预后也就越差。
5.肉瘤类型：进展期胃癌中局限性溃疡型预后较好，弥漫浸润型预后较差，弥漫性广泛浸润预后差。
6.组织学形态：分化较好的乳头状腺癌及管状腺癌预后较好，而未分化癌、黏液细胞癌预后较差。组织学结构中具有明显纤维性硬化性间质即所谓硬癌预后差。
