如果是轻型或中型小儿脑挫裂伤，可采用非手术的方法来治疗，包括观察生命体征和神经反射的变化，保持呼吸道通畅以及给予营养支持，若有中枢性高热和癫痫，可进行冬眠亚低温治疗，颅内压升高要及时的降压。如果是严重的小儿脑挫裂伤，则需要做手术治疗。
小儿脑挫裂伤实际上就是因为闭合性的颅脑损伤使脑组织在颅腔当中发生了碰撞、滑动，导致脑组织表面出现挫伤和点状出血的情况，一般都是因为暴力所致，比如说打击、撞击以及坠落。如果说损伤过于严重，有可能会导致孩子的脑灰白质撕裂，从而形成脑裂伤。那么小儿脑挫裂伤怎么办？
一、小儿脑挫裂伤的非手术治疗
1.观察生命体征和神经反射的变化
如果说是轻型和中型的脑挫裂伤患儿，可以先不进行手术治疗，但一定要密切观察生命体征和神经反射的变化，以便预防和治疗脑肿胀以及脑水肿。同时还需要根据病情的变化复查CT，预防迟发性血肿形成。
2.保持呼吸道通畅和营养支持
如果说孩子出现了延迟性昏迷的现象，除了要做好以上的措施之外，还需要让患儿的呼吸道保持通畅，有必要的话可以做气管切开。这期间必须要加强营养支持治疗，避免水电解质发生紊乱。
3.冬眠亚低温治疗
小儿脑挫裂伤有可能会导致中枢性高热和癫痫持续发作，患儿也会因为头痛而烦躁不安，这种情况下，可以应用冬眠亚低温疗法进行治疗，使患儿能够安全度过外伤后的早期脑水肿阶段。
4.降低颅内压
如果患儿的颅内压增高，需要及时的对颅内压进行监测，同时还需要进行常规的激素治疗以及脱水治疗。等到病情平稳之后，就要及时的想办法促进神经功能恢复，比如说应用胞磷胆碱来促进大脑细胞复苏。
二、小儿脑挫裂伤的手术治疗
如果说脑挫裂伤的病情比较严重，出现了进行性颅内压增高的情况，应用一般降颅压的方式没什么效果，或者说出现了迟发性脑血肿，并有脑疝的前期征兆等，都需要及时的进行开颅手术治疗。开颅主要是为了清除糜烂肿胀的脑组织，同时进行内外减压。
