偶尔有黑便，与饮食因素有关，也可能是胃黏膜破溃出血或消化道溃疡所致。饮食因素所致无需治疗；若是胃黏膜破会出血，需要彻底戒酒，停止滥用药物，应用胃黏膜保护药；消化道溃疡可以用抑酸药、胃黏膜保护药以及止血药治疗。
偶尔有黑便，无其他异常，通常与饮食因素有关，可能是吃了较多含有铁元素的食物，比如动物肝脏。铁元素并不能完全被身体吸收和利用，剩余的部分会随着大便排出，经空气氧化之后会变成黑色，导致大便发黑。这种情况不需要特殊处理，停止食用含铁食物后，大便颜色也会逐渐恢复正常。
如果有酗酒的不良习惯，或者长期大量服用止痛类药物，会对胃黏膜造成较大损伤，易导致胃黏膜破溃出血，引起黑便。需要彻底戒酒，并停止滥用药物，同时还要遵医嘱服用胃黏膜保护药来治疗，如瑞巴派特片、氢氧化铝凝胶、铝镁加混悬液等。
常见的是胃和十二指肠溃疡，胃以及十二指肠粘膜存在溃疡面，如果溃疡情况严重，会累及血管导致出血。血液排入肠道后会随着大便排出，使大便呈黑色。要应用易酸药、胃黏膜保护药、止血药来治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、止血敏注射液等。
