小孩咳嗽吐血，考虑是急性支气管炎、肺结核引起的，建议患者及时就医，明确病因，对症治疗。具体分析如下：
1.急性支气管炎：当小儿身体受细菌、病毒或支原体等病原菌感染时，容易引起急性支气管炎，炎症刺激会导致咳嗽，剧烈咳嗽造成气道毛细血管破裂，引起痰中带血。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
2.肺结核：儿童肺部受结核分枝杆菌感染会患上肺结核，其典型症状为午后低热、夜间盗汗及身体消瘦，食欲明显减退，并伴有咳嗽、吐血等现象。建议患者在医生的指导下使用盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片等药物进行治疗。
