（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患儿因提前变声就医，通过体格检查以及基础激素测定、手腕部X线检查确诊为性早熟，患儿骨龄大于实际年龄一岁多，各类性腺激素处于低水平状态，因患儿喜油炸类食品，需改变患儿饮食与生活习惯，定期检查患儿生长发育情况，做好随访。
【基本信息】男、11岁
【疾病类型】性早熟
【就诊医院】鄂州市妇幼保健院
【就诊时间】2021年3月
【治疗方案】通过生活与饮食管理等措施积极干预
【治疗周期】治疗3个月，半年随访一次。
【治疗效果】患儿骨骼发育控制良好
最近接诊了一位小男孩，就遇上了这样的麻烦。患儿父亲告诉我，孩子现在11岁，声音就开始了改变，这种情况持续了大概有6个月左右。同时也发现和自家孩子同龄的其他孩子都没见声音有什么变化，因此就赶紧来医院想检查一下。然后在与孩子父亲交流中，我得知孩子比较喜欢吃油炸类食品，这顿时让我有了警惕。与孩子父亲沟通完后，我便开始对孩子进行体格检查，孩子心肺听诊未见异常，身高体重处于正常范围，面部痤疮较多，无喉结，双侧睾丸容积14ml，阴茎长度6.5cm，未见其他异常。综合分析后初步诊断孩子所患疾病为性早熟。
在对患儿进行体格检查后，辅助检查骨龄片提示患儿左腕部骨龄相当于12岁6月范围，超出患儿实际年龄1岁左右。目前患儿的身体发育超出实际年龄所对应的发育程度，因此为了进一步确诊，需进行促性腺激素激发试验，实验结果显示各类性腺激素水平处于低水平状态。据此分析患儿应为外周性性早熟，也称假性性早熟。目前推测患儿发病很可能是受到外源性物质的影响，进而引起体内性激素水平上升，导致第二性征即变声的出现。结合患儿年龄可以确定患儿刚刚进入青春期，出现变声时间略早于平均年龄，第二性征发育顺序未见明显异常，但骨骼发育过快，因此应及时干预，避免骨骼过早愈合，导致患儿身高低于正常人水平。与家属沟通完病情及病因后，因为患儿目前症状轻，除骨骼外未见明显发育异常，在征得家属同意后决定暂时不对患儿使用药物，主要通过生活方式的干预，如养成良好生活习惯，多运动，减少脂肪摄入，保持体重正常。避免患儿误食成人雌、雄激素相关药品，如口服避孕药物等。禁止使用未经医生确认的营养品，尽可能避免外源激素的摄入。三个月复诊一次，动态监测性腺激素、第二性征、身高体征等变化，必要时曲普瑞林治疗。
本次患儿发病症状较轻，可通过生活与饮食管理等措施进行治疗，治疗期间患儿遵照医嘱，配合治疗。病情控制良好，但性早熟治疗是一个长期的过程，在治疗期间需定期随访，注意监测性发育、身高体重变化以及性激素水平。
1、在治疗期间家长应保持心态平稳，了解相关知识，消除焦虑、烦躁等不良情绪。
2、家长应多关注患儿情绪，处于变声期间的患儿可能会发现自己与周围人群的异常，进而产生自卑心理，因此家长应及时疏导患儿情绪，鼓励患儿表达自己的情感，帮助其正确认识自我形象。
3、家长保持患儿的居住环境舒适安逸，避免外界的刺激。
4、督促患儿多休息，保持充足睡眠，避免熬夜。
5、家长应带患儿进行适当的体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。
6、家长应遵照医嘱，定期复诊，以便医生及时了解患儿病情变化，动态调整治疗方案。
本次治疗过程中患者家属依从性高，患儿积极配合治疗，整体病情控制良好。“性早熟”并非只存在网上的一个词汇，随着人民生活水平提高，各种各样的快餐食品横行街头，其中许多都含有食品添加剂，尤其是油炸类食品，如不节制，过度食用，就会导致儿童脂肪堆积，发育过早。目前养殖产业工厂化，鸡鸭等各种肉类食物，其中所含有的一些激素，如雌激素会不同程度的造成儿童性早熟。因此在日常生活中对于生活中的危险因素，家长们要积极避免，让孩子们健康成长。
