肺部结节有毛刺是不是恶性肿瘤要根据自己之前有没有恶性肿瘤病史、肺结核病史、近期感冒肺炎、风湿免疫性疾病等多种因素分析，然后通过CT和纤支镜下穿刺活检来确认是不是恶性肿瘤。高度怀疑或不能确诊是不是恶性肿瘤的，最好及时切除。
1、一般恶性肿瘤由于供应血管比较多，血供丰富，所以会出现边缘毛糙，不整齐，也就是有毛刺，分叶，胸膜牵拉凹陷，增强CT会显示血供丰富，那么这种恶性肿瘤机会可能性大。如果结节边缘比较整齐光滑，没有比较明显毛刺分叶，增强CT血供不丰富，那么多数不是恶性的。结节较大，带有明显毛刺，需要纤支镜下穿刺活检，高度怀疑或不能排除恶性肿瘤的就要尽早手术切除。
2、肺部结节现在很常见，当然结节原因也很多，比如感染造成的炎性结节，结核球，肿瘤，肉芽肿等等。结节大小不一样，恶性机会也不一样，一般小于3cm叫结节，大于3厘米叫肿块，结节越大毛刺越多，恶性肿瘤机会可能越大。结节越小，相对来讲恶性肿瘤机会越小。
3、如果以前有肺结核病史，上肺出现结节，有可能是结核球，当然前提是肺癌肿瘤标志物阴性的。如果近期有感冒肺炎，后出现肺部结节，如果肿瘤标志物不高，首先考虑炎性结节可能性大，一般正规消炎后会变小或消失的。
4、如果平时有风湿免疫方面疾病，那么肺部结节也可能是肉芽肿，好多都与病毒，细菌感染后局部留下疤痕有关。如果是肿瘤引起的结节一般消炎是不会变小或消失的。如果其他部位有恶性肿瘤病史，肺部出现结节影，首先要排除转移性肿瘤。尤其是那种多发的，更要当心转移性肿瘤。
好多人肺结节患者平时什么症状都没有，大多数是体检时意外发现的。出现这种情况时最好是做进一步检查，尽早排除或治疗。
