骨折绝大多数情况下是马上痛，极少数情况下是后来出现明显疼痛。
由于暴力外伤导致骨质断裂，可引起骨折错位，骨折错位会对局部的骨膜以及肌肉组织等软组织造成明显的刺伤，导致骨膜裂伤、出血以及软组织充血、水肿，甚至出现炎性反应。而且骨折属于较大的暴力损伤，当这种暴力作用产生时，通常会损伤到富含感觉神经的组织，因此一旦发生骨折，当时便会产生剧烈疼痛。局部出血、肿胀以及压迫会导致组织间隙压力增高，感觉神经受到牵拉后也会产生疼痛。
有极少数的人遭受的暴力较小，虽然也发生了骨折，但骨折断端并没有移位，或只有轻微移位，软组织损伤较小，因此当时疼痛的感觉较为轻微，会被误认为无痛。若不及时进行规范有效的治疗，骨折断端有可能会发生移位，从而在后期产生疼痛感。
