一般孩子在一岁左右时就会开始学说话了，如果语言发育慢一些，可能也会在两三岁开始说话，如果孩子到了四岁再不说话，很可能是身体出现了疾病，家长应予以重视，那四岁孩子不说话怎么回事？
1、语言发育迟缓：通常情况下，孩子在九个月左右时就能开始说一些音节，两三岁时能说简短句子，如果四岁还不说话，有语言发育迟缓的可能。导致语言发育迟缓的原因主要有智力低下、听力障碍等，需要及时带孩子去医院进行检查，及早进行干预。医生一般会给孩子进行体格检查、运动检查和语言检查等综合检查，进行评估后对症治疗。
2、听力损伤：只有在听得见声音的情况下，宝宝才有可能会说话发声，这是每个孩子开口说话的前提条件，假如孩子听力受到严重的损伤，那他们就会缺乏足够的语言氛围，对于母语的敏感度会变得比较低，在说话时难以区分，甚至很难开口说话，他们可能只会用嗯嗯啊啊来表达。
3、自闭症：语言是一种高级神经活动，是一种心理过程，和智力发育密切相关，孩子四岁还不说话有发生自闭症的可能，自闭症的孩子一般没有语言、情感。
