(1)右侧结肠癌:主要表现为消化不良、疲劳、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压迫、腹部块和性贫血。腹部块的位置取决于癌症所在部位，如盲肠癌位于右下腹，升结肠癌位于右腹，结肠肝曲癌位于右上腹，横结肠癌位于脐附近。另外，可以有发热、瘦身等。晚期有肠穿孔、局限性脓肿等并发症。
(2)左侧结肠癌:乙状结肠肠腔最狭窄，与直肠形成锐角，粪便在左侧结肠固体，容易狭窄。经常表现为慢性进行性肠梗阻，患者多为顽固性，排便次数增加。由于梗阻大多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可以长期肿胀、缺血、缺氧，形成溃疡，也可以引起穿孔，肠道大量出血和腹腔内脓肿。
（3）结肠癌晚期症状主要表现为大便次数增多，粪便变细，带血液及粘液，伴有里急后重或排便不净的感觉，当癌蔓延至直肠周围而侵犯骶丛神经时，可出现巨痛。如癌累及前列腺或膀胱，则可出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅和血尿等症状，并可形成通向膀胱或女性内生殖器的瘘管。直肠癌也能引起肠梗阻。
