极早期患者没有明显的症状，只是在调查和其他原因进行妇科检查时偶然发现。出现症状时，多为:
(1)子宫出血:绝经前后不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，少量至中等出血，少量出血。不仅年轻或接近闭经期的患者容易误以为月经不调，不能马上就诊，医生也经常疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。闭经后患者多为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中有腐烂的肉样组织。
(2)阴道排液:由于子宫腺癌在子宫腔内生长，感染机会少于子宫颈癌，初期可能只有少量血性白带，但后斯感染、坏死，大量恶臭脓血样排出。有时排液可以夹杂癌症组织的小碎片。子宫颈腔积脓，发烧、腹痛、白细胞增加。一般情况也会迅速恶化。
(3)疼痛:癌症及其出血和排液淤积，刺激子宫不规则收缩引起阵发性疼痛，约占10~46%。这种症状多发生在晚期。癌症组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直线或压迫其他组织也会引起疼痛，顽固性和进展性恶化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝盖。
(4)其他:晚期患者自身接触下腹部增大的子宫或/或邻近组织器官，可引起侧下肢肿胀疼痛，压迫输尿管引起侧肾盂输尿管积水或肾萎缩的贫血、瘦身、发热、恶液质等全身衰竭。子宫内膜癌发生年龄较晚，似乎不可能合并妊娠，但文献有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道。
