由于椎动脉表面富含交感性神经纤维，交感性神经功能紊乱时常累及椎动脉，引起椎动脉舒缩功能异常。因此，交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，经常伴随的椎基动脉系统供血不足的表现。目前还缺乏客观诊断指标。交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。对于一些症状不典型的患者，行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后，症状减轻，有助于诊断。
可根据病史、临床症状和实验室检查材料进行诊断。
鉴别诊断:目前客观诊断指标不足。交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。对于一些症状不典型的患者，行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后，症状减轻，有助于诊断。
其他原因引起的眩晕:
(1)耳源性眩晕:内耳前庭功能障碍引起的眩晕。例如美尼耳综合征、耳内听动脉栓塞。
(2)眼源性眩晕:屈光不正确、青光眼等眼科疾病。
(3)脑源性眩晕:动脉粥样硬化引起椎-基础动脉供血不全、空隙性脑梗塞脑肿瘤脑外伤后遗症等。
(4)血管源性眩晕:椎动脉V1和V3段狭窄，椎-基础动脉供血不全的高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等。
(5)其他原因:糖尿病、神经官能症、过度劳累、长期睡眠不足等。
