直肠息肉分类按组织学表现和病理性质划分为以下五类：
1、新生物：计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这种息肉是肠上皮生长的新生物，容易发生癌变。错构瘤这种肿瘤是正常组织的异常混合，是一种或几种组织过度生长的肿瘤。包括幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变， 但息肉病则多会恶变。
2、炎性息肉:假息肉是肠粘膜溃疡引起的。常见的有：慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病， 属正常淋巴组织， 与癌变无关。
3、增生性息肉:又称化生性息肉。是直肠和结肠粘膜上的无蒂总结节，单独孤立，多发，颜色与周围粘膜相同，直径只有几毫米，一般无症状，多发腺瘤。
4、综合征类:该病在胃肠内有息肉，在胃肠外有特殊表现。
5、错构瘤:这种肿瘤是正常组织的异常混合，是一种或几种组织过度生长的肿瘤。包括幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会变坏，但息肉病多会变坏。
