急性前列腺炎或急性精囊炎出现血精治疗问题，但由于前列腺体表面有脂质类包膜，很多抗生素很难通过这个包膜渗透到腺体内进行治疗。遵循以下原则:
(1)根据药物敏感性选择。
(2)选择高脂溶性、高渗透性、与血浆中蛋白结合率低、离解度大的抗菌药物。
(3)共同用药，剂量充足，疗程长。用药需要4周以上。
常用药物和药物方法:
(1)红霉素:红霉素透过性强，前列腺上皮渗透作用强。酸性环境可以分解为非溶解状态，对金葡萄牙菌、链球菌敏感，对革兰氏阴性菌无效。因此，它经常与卡那霉素结合使用。用法:红霉素0。25g，每天4次卡那霉素0。5g，每天2次，肌肉注射，共10~14天是第一个疗程，症状好转后改为复方新诺明口服，每次2张，每天2次，10~14天。
(2)复方新诺明:复方新诺明的药2片，每天2次，4~6周，口服此药时可口服碱性药物，提高疗效。
(3)先驱霉素类药物和TMP:通过血液进入前列腺体可以发挥抗炎杀菌作用。常用的是先驱霉素号(头孢拉定)胶囊，口服每次2粒(500mg)，每天4次。严重者每天4~8g，可分2次静注，但对头孢菌素过敏史者无效，青霉素过敏者慎重使用。TMP的用法多为复方制剂，与磺胺同用，复方TMP是复方新诺明。
(4)喹诺酮类:近年来抗菌药物发展迅速，急性前列腺炎使用的抗炎治疗药物也增加，喹诺酮类药物的使用方法有氟哌酸0。2g，每天3次口服奥复星0，2g，口服，每天2次病情严重时，可静脉点滴奥复星，每次0，2g，每天2次，疗程10~15天。不良反应是消化道的症状，偶尔看到谷丙转氨酶上升。病情好转服用其他抗生素。
(5)青霉素类药物:一些青霉素类药物对尿路特异性细菌有效。非特异性细菌感染效果不佳，一般不优先。
