细菌性前列腺炎有急性和慢性的区别，前者容易引起患者的注意，多能及时治疗，后者发病原因复杂，目前对本病的诊断、治疗、防止复发等方面简单有效的措施不足，也没有肯定的治疗标准。患者经常精神不安，寻求治疗多家医院不满意的治疗效果。细菌性前列腺炎的症状多样化，症状与炎症不成正比，有些患者前列腺液中含有大量脓细胞，但无症状，有些患者前列腺液检查正常或接近正常，但临床症状较重，常见症状可归纳为
1、急性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
(1)急性肾盂肾炎:急性怕寒、发热、尿频、尿急、尿痛，通常患侧腰酸、腰痛
（2）脓肾：也表现为急性的畏寒，发热，伴尿频，尿急和尿痛，还表现为明显的患侧腰痛；而无耻骨上，会阴部疼痛，无排尿困难，直肠指检无前列腺压痛，前列腺液检查正常。
（3）前列腺脓肿：也表现为急性的畏寒，发热。伴尿频，尿急和尿痛，是细菌性前列腺炎发展的结果，经直肠B超，CT检查可见前列腺内有液性占位，穿刺抽出脓液可以明确诊断。
2、慢性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
(1)前列腺癌:晚期排尿不适，尿频，尿急，排尿困难，直肠检查发现前列腺质量硬，结节血清PSA明显上升，直肠超声波检查发现前列腺有不均质光团
(2)前列腺结核:尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液、下腹和会阴部疼痛，通常有泌尿生殖系结核病史，直肠检查可发现前列腺有不规则结节，前列腺液可发现抗酸杆菌。
(3)慢性无菌性前列腺炎:尿频伴尿道滴液，下腹和会阴部疼痛，两者主要根据VB1、EPS、VB3的细菌培养进行鉴别，无菌性细菌性前列腺炎的VB1、EPS、VB3的细菌培养为阴性。
(4)前列腺增生症:尿频伴排尿不良，多发生于老年男性，以排尿不良为主，直肠检查发现前列腺明显增大，前列腺液通常无白细胞。
(5)精囊炎:尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液，下腹和会阴部疼痛，血精多，精囊液检查可见红细胞和白细胞。
(6)慢性膀胱炎:尿频、尿急、尿痛伴下腹和会阴部疼痛，VBl、VB3可见白细胞，培养细菌生长，但EPS检查正常。
3、无菌性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
(1)慢性细菌性细菌性前列腺炎:尿频、尿急、尿痛伴尿道滴阴部疼痛，两者主要根据VB1、EPS、VB3的细菌培养进行鉴别，慢性细菌性前列腺炎VB1有无细菌，EPS通常有细菌生长，VB3的细菌培养为阳性的慢性非细菌性前列腺炎VB1、EPS、VB3的细菌培养为阴性。
(2)慢性膀胱炎:尿频、尿急、尿痛伴下腹和会阴部疼痛，但慢性膀胱炎VB1、VB3细菌阳性，EPS无细菌生长。
(3)慢性尿道炎:尿频、尿急、尿痛、VB1细菌阳性，VB3、EPS细菌无细菌生长。
4、前列腺疼痛的鉴别诊断
慢性细菌性前列腺炎:尿频、尿急、下腹和会阴部疼痛，两者主要根据VB1、EPS、VB3的细菌培养进行鉴别，慢性细菌性前列腺炎的VB1有无细菌，EPS通常是细菌生长，VB3的细菌是阳性
