有时中医在临床实践中会遇到这种情况，一些高血压患者，服用几剂中药后，头晕、头痛等症状大大减轻，但血压没有明显下降。针对这一问题，记者采访了中华人民共和国药典委员会执行委员、中国中医药研究所基础理论研究所周超凡教授。
周教授解释说，高血压是一种全身性疾病。中医通过辨证论治，可以快速改善患者的临床症状，提高患者的生存质量，间接达到降压的目的。然而，由于过去对中药降压的科研成果重视不够，许多医生不熟悉或掌握中药降压的合理使用，有时甚至在综合征分化处方中使用1~2种具有升压作用的药物，导致升降抵消，适得其反。因此，周教授建议，在辨治高血压的过程中，要注意传统辨证与西医辨病相结合，优先考虑中药药理研究证明具有降压作用的中药。
例如，在目前已知的70多种具有降压作用的中药中，天麻、钩藤、菊花、罗布麻、羚羊角能有效改善眩晕；柴胡、龙胆草、夏枯草、莲子心能缓解易怒；单活、杜仲、桑寄生、巴戟天、怀牛膝能明显缓解腰膝酸软；丹参、酸枣仁、五味子、柏子仁能改善心悸失眠；半夏、天竺黄、制南星、萝卜籽能有效控制呕吐、痰、唾液；……周教授建议，这类药符合中医随证选药原则的，符合中药药理学研究成果的药物。对于那些经药理研究证实具有升压作用的中药，如桔子、桔子、青皮、西红花、麻黄、白鲜皮、蓖麻子等，最好不要使用。
对于传统中药，周教授认为，只要没有升压作用，就可以在辨证论治的基础上灵活选择，适当的配伍也可以事半功倍。比如天麻配钩藤治疗肝阳上亢，知母配黄柏治疗阴虚火旺，栀子配豆豉治疗心烦，枸杞配菊治疗肝虚眼涩，杜仲配牛膝治疗腰膝酸软。
周教授指出，在辨治高血压的过程中，要努力探索用药新思路，探索药物新用途。例如，黄芪可以补气升阳。过去，由于害怕升高血压，很少用于治疗高血压。现代药理研究表明，黄芪不仅能降低血糖、脂肪和血压，还能改善冠状动脉供血，提高免疫功能，非常适合治疗高血压和高血压并发症。例如，生黄芪用于舒张压高、脉压差小的患者，不仅可以降低舒张压，还可以增加脉压差，可以显著改善气短、疲劳、胸闷等症状；例如，三七可以消除血瘀，促进血液循环和疼痛，现代药理研究证明它具有良好的血压、血糖、脂肪、抗心肌缺血和抗心律失常，也适合治疗高血压、冠心病。
谈到高血压病的用药原则，周教授认为西医学强调个体化治疗，中医则注重辨证论治，二者基本一致。同时，中西医提倡采取综合措施，即药物治疗和非药物治疗，以提高疗效。对于高血压疾病，降血压是基础，改善血压升高引起的一系列症状是标准，临床用药应该是"急则治其标，缓则治其本"。例如，当头晕发作无法站立时，当头痛难以忍受时，当失眠严重时，整夜失眠……首先要考虑如何快速缓解症状，然后集中力量降压，效果往往比较明显。
周教授说，由于高血压患者需要长期服药，在选择药物时，除了疗效外，还应注意药物的安全性，即避免使用有毒副作用的中药。
现代药理研究证明，马兜铃科植物青木香、广防己具有良好的降压作用，但含有肾毒性物质马兜铃酸。长期服用可能会伤害肾脏，因此最好避免使用处方。
