小儿心肌炎的诊断

小儿心肌炎是一种心脏类型的疾病。在进行小儿心肌炎诊断的时候，首先需要排除小儿先天的疾病等情况引起的心电图改变。然后从心功能、心电图、超声心动图的改变来进行诊断。或者结合患儿的临床表现，从病原学诊断，只要满足病原学中的一点，就可以诊断为小儿心肌炎。

小儿心肌炎是由于受到了病毒感染的一种疾病，会导致患儿出现乏力、胸闷、心悸的情况，严重可以引起呼吸困难。但是对于小儿心肌炎的诊断，可能还有很多人不清楚，下面就让我们来了解下。
　　在进行小儿心肌炎诊断的时候，首先要排除小儿患有风湿性、中毒性心肌炎，先天性心脏病，代谢病，或者一些药物引起的心电图改变的原因。然后再进行诊断。
　　一、小儿心肌炎的临床诊断
　　关于小儿心肌炎的临床诊断，患儿会有心功能不全、心源性休克的症状，或者患有心脑综合征。当进行X线检查、超声心电图检查的时候，会有心脏扩大的情况。而且患儿的心电图也会跟正常的儿童不一样。
　　心肌炎的患儿会有心肌缺血的症状。当出现心力衰竭的时候，左心室的舒张末期和收缩末期的内径会增大，射血分数、缩短分数会降低。有时候患儿的左心室会出现游离壁运动不协调的症状。而且患儿的心包积液、室壁的厚薄的程度也是不同的。患儿的肌酸激酶同工酶会有升高的情况，或者出现心肌钙蛋白呈现阳性的结果。
　　二、小儿心肌炎的病原学诊断
　　小儿心肌炎的病原学诊断指标有很多，比如用病毒核酸探针在患儿的心内膜、心肌、心包或者心包的穿刺液查到病毒核酸，只要发现其中一项出现了异常，就可以诊断为小儿心肌炎。如果患儿的大便、血液、里面出现了病毒核酸，在恢复期血清同型抗体滴度跟第一次相比出现升高或者降低，而且达到了四倍以上，在早期患儿血中特异性免疫球蛋白抗体出现阳性，通过这三点其中的一点再结合小儿心肌炎的临床表现，也可以诊断为小儿心肌炎。