酒精性肝炎需要和糖尿病性脂肪肝进行鉴别诊断，糖尿病性脂肪肝有糖尿病史而无饮酒史；还要和高脂血症性脂肪肝鉴别诊断，高脂血症性脂肪肝患者胆固醇、甘油三酯以及载脂蛋白的指标都比较高。除此之外，酒精性肝炎的鉴别诊断还包括肥胖性脂肪肝、药物性肝炎、营养不良性脂肪肝以及妊娠急性脂肪肝。
酒精性肝炎是由于长期酗酒所引发的肝脏炎症，一般都是发生在爱喝酒的人身上。酒精性肝炎是常见的肝炎类型，某些症状表现可能和其他类型的肝炎相似，所以需要学会鉴别诊断，这样才能及时发现病情并且治疗，下面来看看酒精性肝炎的鉴别诊断。
1、糖尿病性脂肪肝
糖尿病性脂肪肝通常都没有饮酒史，但是却有糖尿病史，而酒精性肝炎通常都是有饮酒史的，但不一定有糖尿病史，结合血糖和尿糖的检测结果可以和酒精性肝炎进行有效的鉴别。
2、高脂血症性脂肪肝
高脂血症性脂肪肝会有明显的高脂血症的症状，通过测定胆固醇、甘油三酯以及载脂蛋白的指标可以进行诊断，如果说患者没有饮酒史，那么就可以很好的和酒精性肝炎进行鉴别诊断。
3、肥胖性脂肪肝
肥胖性脂肪肝和酒精性肝炎比较容易混淆，要鉴别诊断需要先询问有没有饮酒史，如果说饮酒量超过60g/d，饮酒的时间超过10年，那么患上酒精性肝炎的几率比较大。如果说没有饮酒史或者说饮酒的时间比较短，饮酒量也不大，而且身体肥胖，多半都是肥胖性脂肪肝。
4、药物性肝炎
如果是药物性肝炎，不一定有饮酒史，但是一定会有用药史，比如说使用皮质激素类药物，或者说长时间接触有毒的化学物质的。这些药物都会对肝脏造成很大的损伤，从而导致药物性肝炎，需要和酒精性肝炎进行鉴别。
5、营养不良性脂肪肝
营养不良性脂肪肝是由于营养摄入不足所导致的脂肪肝，通常都是发生在过度节食减肥的人身上，或者是患有慢性消耗性疾病的病人身上，通常没有饮酒史，可以通过这一点来和酒精性肝炎进行鉴别诊断。
6、妊娠急性脂肪肝
妊娠急性脂肪肝是比较罕见的一种肝炎，并没有确切的发病原因，发病的人群主要就是刚刚怀孕的孕妇，也有一些是妊娠30周之后或者是分娩数周后发病。患者都是怀孕或者是刚分娩没多久的女性，一般没有饮酒史。
