高血压选择用药与年龄无关，40多岁也需根据患者的病情程度、合并症等情况，在医生指导下合理用药，首选β受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂，可以选择钙拮抗剂、利尿剂等。
1、如伴有基础心率偏快，如心率大于80次/分，可以选择β受体阻断剂，常用的药物包括美托洛尔，比索洛尔，阿罗洛尔等，在降压的同时，可以减慢心率。
2、如果基础心跳在60~80次/分，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素II受体拮抗剂，常用的药物包括贝那普利、福辛普利、培哚普利，咪达普利，氯沙坦，厄贝沙坦，缬沙坦，奥美沙坦，替米沙坦等，这些药物在降低血压的同时，可以保护靶器官、降低尿蛋白。 3、如果单药不能控制血压，可以选择联合用药，如沙坦类+钙离子拮抗剂，或普利类+钙离子拮抗剂，或者β受体阻断剂+钙拮抗剂联合；三级高血压以上，可能需要三种药物的联合
建议高血压患者严格在医生指导下合理用药，避免擅自服药或更改药物剂量等，以免病情加重。
