肝炎如果不及时积极治疗会发展为重症肝炎，很多重症肝炎患者内心比较痛苦，特别担心疾病不能治愈，其实这个时候患者应该多了解重症肝炎基本常识，以保证病情不再继续发展，重症肝炎治疗前也要进行明确诊断，重型肝炎的判断方法是什么呢?
1.当某一肝病患者出现以下表现时，应高度警惕重型肝炎：极度乏力和严重的消化道症状。神经、精神症状(如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等)。鼻衄、牙龈出血不易止住。、黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。化验检测时PTA小于百分之四十，Tml大于正常10倍。
2.诊断。“三高一低”，即高度乏力、高度黄疸、高度食欲不振伴肠胀气;低PTA。周内出现神志行为异常伴“三高一低”。亚急性重型肝炎起病2周以上至半年出现肝性脑病，同时亦有“三高一低”症状检测。在慢性肝损害基础上出现“三高一低”或者肝硬化基础上出现肝功进行性衰竭。
血酶原时间PT和凝血酶原活动度PTA是诊断重型肝炎的重要依据，当PT延长致PTA百分之四十时应疑为重型肝炎，PTA的变化也是判断重型肝炎预后的最敏感的实验室指标，胆碱酯酶由肝细胞合成，其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤，其值越低提示病情越重。
