通常情况下，没有西黄胶囊和鳖甲煎丸哪个效果好的说法，两种药都是比较好的。具体情况分析如下：
西黄胶囊的主要成分为牛黄、人工麝香、醋乳香等，有解毒散结、消肿止痛等作用，可以用来治疗疮疡、皮肤脓肿、淋巴结炎等；鳖甲煎丸的主要成分为鳖甲胶、阿胶、党参、桃仁等，有活血化瘀、软坚散结等作用，可以用来治疗乳腺增生、乳腺结节、软组织肿胀等情况。通常西黄胶囊和鳖甲煎丸的效果都是比较好的，建议患者在医生的指导下选择适合的药物进行使用。
