精索静脉曲张的治疗应根据患者有无伴有不育或者精液质量异常、有无症状表现、有无相关并发症以及静脉曲张的程度等因素区分对待。目前临床上的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，每种方法各有其优缺点，主要内容如下。
1、药物治疗
药物治疗主要适用于轻中度精索静脉曲张的患者，主要方法为敷用或者口服西药，用药方便也无痛苦。缺点是治疗具有局限性，重度患者应用无效果，而且可能出现药物不良反应。
2、物理疗法
物理疗法包括使用阴囊托、提睾带以及降温疗法等，应用时无痛苦。但是此类方法对中度和重度的患者没有效果，一般为其他治疗手段的辅助。
3、手术治疗
手术方法包括精索内静脉高位结扎术、显微外科精索静脉曲张切除术等等，手术治疗效果好，但创伤大，恢复难，易出现术后并发症。
4、介入治疗
将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左侧精索内静脉，注入鱼肝油酸钠或者明胶海绵与钢圈以栓塞该静脉，此法术后复发率低且无术后水肿的发生，但是对操作的要求较高，操作不当容易引发感染。
