乙型病毒性肝炎就是我们所说到的乙肝。很多人可能会存在疑义，仅仅是得了乙肝而已，怎么可能会演变成肝癌可能在大家的观念里，乙肝并不属于严重性疾病，而与肝癌的也不存在必然联系，但是其实它们之间是存在联系的，如果乙肝演变成肝癌又该怎么办？这里简单说说乙肝与肝癌的联系。
乙肝演变成肝癌通常表现出肝区疼痛、肝肿大、消瘦等症状，晚期表现出黄疸、血性腹水等症状，经科学检查甲胎蛋白呈持续性或进行性增高，肝脏彩超、腹部CT均可提示肝脏占位性病变。乙肝演变成肝癌是一个长期的过程，通常乙肝不会在短期内转变为肝癌，其演变过程为乙肝、肝硬化、肝癌。
感染乙肝病毒后，病毒在体内增殖会激活我们的机体免疫，自身的免疫细胞会自动清除病毒，在这个过程中会产生炎症，导致肝细胞破坏，进而形成肝脏炎症。
乙肝病毒的增殖会刺激机体免疫系统清除病毒，两者间不断斗争，会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复，表现为肝纤维化，纤维化缓慢进展，渐渐使肝脏失去弹性，慢慢变硬，形成肝硬化。
肝硬化之后，人体的内环境和免疫系统的功能异常，乙肝病毒可能会激活某些原癌基因，同时使某些抑癌基因灭活或突变，促进癌变发生，最终形成肝癌。
对于乙肝演变的肝癌的治疗，首先针对乙肝进行抗病毒治疗，遵医嘱终身服药，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等。其次针对肝癌进行治疗，对于发现较早，病情相对较轻，具备手术指征的患者，建议手术切除治疗；对于发现较晚，病情处于中晚期，不具备手术指征的患者，需要结合患者的病情制定治疗方案，临床上常见的介入治疗、射频消融治疗、靶向治疗等。对于晚期的肝癌患者，多数患者病情持续性发展，严重者会导致出现各种并发症，比如腹腔感染、肝脏破裂出血、消化道出血等，总体治疗效果较差，预后不佳。
因此，乙肝患者想要避免肝癌的发生，需要从改善生活习惯、配合规范治疗、定期复查等方面来预防和减少肝癌的发生。
（1）戒酒：酒精进入人体后需要通过肝脏代谢，其代谢产物是乙醛，该成分对细胞有明显的毒性和致癌作用，长期大量的饮酒会对肝脏造成较大的损伤，增加患肝癌风险。
（2）情绪稳定：长期情绪波动大，长期压抑、焦虑、烦躁、易怒等，导致分泌儿茶酚胺，对中枢神经系统造成侵犯，加速人体脂肪酸分解，体内毒素增多，容易损害肝脏，增加患肝癌风险，应保持情绪稳定。
（3）避免熬夜：长期熬夜会影响肝功能，造成肝细胞损伤，不利于乙肝的恢复，增加患肝癌的风险，应避免长期熬夜。
乙肝患者应积极正规的遵医嘱进行抗病毒治疗。另外，日常用药需谨慎，尽量避免服用损伤肝脏的药物，避免引发药物性肝炎，导致乙肝加重，增加患肝癌的风险，建议应遵医嘱规范用药。
乙肝患者应做到遵医嘱定期复查乙肝相关检查，比如肝功能检查、病毒DNA检查、彩超检查等。通过定期复查医生可随时了解病情发展，及时发现问题，调整治疗方式，更好的防止乙肝演变成肝癌。
总之，乙肝演变成肝癌是一个长期的过程，但如果我们通过及时规范的治疗乙肝疾病，遵医嘱定期复查，并辅以生活方式的改善，就可以大幅降低肝癌的发生率。
