激光祛痣反而扩大了，考虑是方法不当、未彻底清除干净或痣恶变等原因引起，具体如下：
1.方法不当：采用激光点痣前，应明确相关指征，即该痣是否适合进行激光去除。若痣较小，在三毫米以内，激光去痣效果较好。需严格把握好指征，不可滥用激光，否则会导致去痣的效果变差，出现痣变大的现象。
2.未彻底清除干净：色素痣是黑素细胞增生引发的良性肿瘤，虽然激光治疗能将其去除，但可能会残留少量的黑素细胞。若不将其清除干净，色素痣便会复发，复发范围可能会比之前更大。若激光去痣后创面恢复，又看到少量黑颜色出现，且逐渐变大，考虑是治疗不彻底所致。
3.痣恶变：如果痣不仅变大，而且颜色变黑，可能是发生恶变。大部分色素痣为良性的皮肤肿瘤，但不排除有一小部分存在恶变的可能，若未及时发现，盲目采取激光去痣，在激光刺激之下，色素痣恶变的速度更快。出现这种情况要及时通过手术治疗，并将切除的组织送去进行病理检查，如发现已经变异，还需进行手术，放化疗等综合治疗。
