一般情况下，左锁骨上淋巴结肿大，可能与坏死性淋巴结炎、肺结核、胃癌有关。具体分析如下：
1.坏死性淋巴结炎：受病毒感染后淋巴结发生反应性增生病变，进而使淋巴组织全部坏死，可出现持续性发热、淋巴结肿大、疼痛，并逐渐累及颈部、锁骨上、腋下等处。
2.肺结核：人体感染了结核杆菌后，会在肺部形成一个原发性的病灶，而原发病灶中的结核杆菌，就会通过肺内淋巴管到达肺门淋巴结。如果肺结核不能得到控制，便会随着淋巴回流而感染颈部淋巴结、锁骨淋巴结等，造成锁骨上淋巴结肿大。
3.胃癌：胃黏膜上皮组织，由于多种原因所转变成癌细胞，经过长期刺激及扩散，癌细胞逐渐扩大到整个胃壁，这些肿瘤细胞通过淋巴管侵犯左锁骨上淋巴结，从而使该部位的淋巴结出现癌性肿大。
建议患者及时到医院就诊，完善相关检查，综合诊断后配合医生进行针对性治疗。
