便血引起肛门疼痛的疾病比较多，比如肛裂，每次大便时肛裂，撕裂后疼痛，大便结束后疼痛进一步恶化，患者可能持续30分钟，持续56小时。第二，痔疮，内痔脱落后也会引起疼痛。外痔，患者大便时刺激肛门，导致肛门收缩，导致外痔出血，形成血栓，之后出现剧烈疼痛。肛周脓肿、肛周皮下感染后，大便时非常疼痛。
一、便血肛门疼痛的原因
1、长期肛裂:这是慢性疾病，肛裂患者大便时，粪便和消化液刺激肛门内创面疼痛。
2、混合痔脱落:脱落后混合痔创面糜烂、感染，大便时有粪便污染，也会引起疼痛。
3、先天因素，如肛门是否狭窄。
4、肛门过去是否有手术史，有手术史的肛门会出现疤痕性挛缩，导致肛门狭窄，大便时刺激肛门扩张损伤皮肤，引起剧烈疼痛。
二、肛门便血怎么治疗
1、肛门疼痛伴有排便带血，是发生于齿状线下方的疾病，因为体神经支配的范围对痛觉比较敏感，常见的是血栓性外痔、肛裂、肛瘘或者肛周脓肿。
2、诊断明确后通常来说都需要进行手术治疗，对于外痔可以局部麻醉下做梭形切口将病变切除，保留创面，剥离栓子，预防出血。
3、肛门瘘是简单的还是复杂的，浅表性、简单的肛门瘘可以切开瘘管缝合，复杂的肛门瘘需要挂线治疗，注意不要损伤肛门括约肌，引起术后排便功能障碍。
4、单纯的肛裂也可以选择手术。平时要注意饮食结构，多吃蔬菜水果，积极治疗习惯性便秘，这些疾病都可以预防，也要注意局部卫生，最好每天坐浴。
