由于婚前性教育不足，不知道性交过程，性交时体位不合适，阴茎在阴道内需频繁、幅度大的持续摩擦，阴茎刺激强度不足，不能射精。或者错误地认为性生活脏、脏、抑制性欲，性兴奋不足而无法射精。
不射精是指正常性交过程中不能射精，或者性交后尿检没有精子和果糖。根据其发病原因，可分为功能性和器质性两如果在冷静的状态下没有发生过射精的人被称为原发性不射精的阴道内有射精史，之后没有发生射精的人被称为继发性不射精。
病因:
1、功能性不射精有遗传史和非性交状态射精史。
(1)性知识不足:婚前性教育不足，性交过程不明，性交时体位不当或阴道内需频率快、幅度大的持续摩擦，阴茎刺激强度不足，不能射精。或者错误地认为性生活脏、脏、抑制性欲，性兴奋不足而无法射精。
(2)心理因素:新婚时常见的紧张感，过度担心手淫的危害而担心和紧张的配偶缺乏感情和夫妻生活不协调的家庭过于拥挤，性交时注意力不集中，发出声音，阴茎摩擦的刺激强度不足男女双方心理因素的影响，如担心性交时的疼痛限制阴茎的摩擦，女性对男性冷遇等恶性刺激，男性的性冲动受挫不射精。
(3)射精衰竭症:男性过度纵欲，频繁性交射精，射精中枢疲劳不能射精。
2、器质性不射精多为神经、内分泌疾病或手术、创伤史。
(1)神经系统病变和损伤:脑侧叶疾病或手术切除腰交感神经节损伤或手术切除各种原因引起的脊髓损伤骨盆手术，如前列腺切除或根治、直肠癌根治术等，引起神经系统损伤，射精功能失调
(2)内分泌异常:主要见垂体、性腺、甲状腺功能低下、糖尿病周围神经损伤。
(3)阴茎本身的疾病:包皮过长，包皮口狭窄，性交时嵌顿，疼痛中断性交。包茎包皮遮盖龟头，减弱摩擦刺激，达不到射精的“阈值”。另外，阴茎龟头炎症、过敏等不能忍受往返摩擦而不射精。
(4)药物性因素:很多药物会引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药会降低神经兴奋性，性兴奋也会受到抑制，肾上腺素会受到体阻滞剂(胍乙炔、酚类)。抗雄性药物(醋酸环丙氯地孕酮等)。可以抑制射精，影响射精的程度多与用药量的大小和用药时间的长短有关，用药量大，时间长，影响越大，但停药后多可逆转。
(5)毒物因素:慢性酒精中毒、尼古丁中毒、咖啡、卡因、等待中毒等，可以降低中毒者的性能，不射精。
