在药效方面，即胎儿对药物的反应与新生儿和儿童没有太大区别，但药代方面有其特殊点：
(1)大多数药物通过胎盘转移到胎儿体内:
（2）胎儿肝脑相对较大，血流较多，60%的血流进入肝脏。因此，肝脏中的药物分布较多，肝脏代谢能力较低，胎儿药物与葡萄糖醛酸结合能力不足。因此，一些通过肝脏结合解毒的药物容易中毒。胎儿血脑屏障功能差，药物容易进入中枢神经系统，受影响。胎儿血浆蛋白低于母体，可增加自由药物。
(3)胎儿肾排泄药物功能差，导致胎儿药物积累。因此，药物会影响胎儿大脑、神经系统和外生殖器官的发育。孕妇在怀孕最后一周应特别注意用药，因为有些药物会对胎儿产生严重的不良反应，当胎儿成为新生儿时，必须完全承担药物代谢和消除的负担。但此时，婴儿不完善的代谢系统无法快速有效地处理和消除药物，因此药物可以在婴儿体内积累，产生过量的药物表现。早产儿代谢不成熟，风险成正比增加。
孕中晚期使用以下药物对胎儿危险很大：
口服抗凝剂-宫内出血、死胎、流产；
抗甲状腺药物-可使胎儿甲状腺肿胀，甚至可引起新生儿窒息；
利血平和心得安——可使胎儿心动过缓，甚至产后或产时出现新生儿循环障碍；
氨基苷类抗生素如链霉素-可损伤胎儿第八对颅神经；
新生儿脑病可发生异烟肼-；
四环素-能影响胎儿骨骼和牙龈的发育；
吗啡成瘾性镇痛药-可使胎儿成瘾。
此外，不适用于酚类、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖药物、雄激素和肾上腺皮质激素等引起妊娠后期子宫收缩流产的药物，如麦角碱、泻药、奎宁、奎尼丁等。
