子宫颈异常引起的不育，一般不受重视。北京玛丽妇幼医院专家指出，宫颈异常引起的不孕症约占不孕因素的20%。宫颈作为精子通过的第一个狭窄，解剖生理上的变化会影响精子通过，引起宫颈异常性不育。
1.宫颈管闭锁和狭窄:先天性宫颈管闭锁或狭窄是由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全造成的。临床上罕见，子宫发育不全，第二性征多发育正常。患者子宫内膜功能良好时，青春期因子宫腔积血出现周期性下腹痛，月经少伴痛经，经血可通过输卵管反流入腹腔，引起子宫内膜异位症。
2.后天性宫颈管闭锁和狭窄:人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后多见。主要原因是吸收子宫时子宫颈扩张不足，或者带负压取出吸收管，子宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，子宫颈疼痛明显，子宫体稍丰满，活动，压迫疼痛。
3.宫颈管发育不良:子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形状。中度发育不良的子宫颈长度与子宫体的比例为1:1，即青春型子宫。宫颈发育不良会导致宫颈腺体分泌功能不足。
4.宫颈管位置异常:子宫体位置异常。慢性骨盘炎和子宫内膜异位症等，子宫极度向后倾斜、向后倾斜或向前倾斜，子宫颈外口向前倾斜，后倾斜变浅，失去储藏精池的作用，不利于精子的上升。此外，子宫颈延长、过短或子宫颈脱垂也可能改变子宫颈外口与后穹之间的正常位置关系，妨碍精子上升。
5.宫颈肌瘤:宫颈肌瘤不育的原因主要是颈管变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要是月经不规律，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。有些患者没有症状。妇科检查发现子宫颈局部突出的肌瘤结节和子宫颈外形发生变化，肌瘤一侧的子宫颈扩大，另一侧被压迫变薄，子宫颈外口伸展成麻花形。
6.慢性宫颈炎:妇科常见疾病，一般不影响妊娠。正常的宫颈粘液可以保护精子，提供能量，是储存精子的地方。临床表现的主要症状是白带增多。由于病菌、炎症的范围和程度不同，白带的量、性质、颜色和气味也不同，呈乳白色粘液状，呈淡黄色脓性，伴有息肉时容易出血性白带和性交时出血。炎症通过子宫骶骨韧带扩散到骨盆时，需要、骶骨部疼痛、骨盆部下坠落疼痛、痛经等，月经、排便、性交时恶化。检查时，子宫颈有一定程度的糜烂、肥大、硬化、息肉、裂伤、外翻、腺囊肿等病变。
7.宫颈粘液异常:宫颈粘液中含有的葡萄糖和其他营养物质对通过宫颈时精子的生存和活动力有很大影响。精子本身只储存少量糖原，因此在停留和通过女性生殖道时，必须依靠细胞以外的营养物质来满足自己的能量需求。卵巢激素调节子宫颈粘液分泌，子宫颈粘液的物理特性和化学构成周期性变化，有利于精子的渗透、营养和生存。
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