试管婴儿的成功率越来越高，但患者仍有可能面临失败。有些患者经历了3次以上的试管婴儿助孕，但仍无法怀孕，医学上被称为重复IVF失败。试管婴儿为什么反复失败？
试管婴儿为什么反复失败？
一、胚胎起始因素
发育潜力好的胚胎可以在输卵管、子宫瘢痕、甚至腹腔环境下着床，因此胚胎质量是胚胎着床的最重要因素。
1、胚胎形态学评价:多次移植高评价胚胎未怀孕的患者可以考虑胚胎培养进一步筛选胚胎。
2、胚胎染色体异常:胚始染色体非全倍体是胚胎栽培失败的原因之一，对于高龄、反复栽培失败、反复自然流动的患者，其中至少有一次胎停止后绒毛染色体异常的患者，可以考虑进行胚胎栽培前遗传学筛查(PGS)
3、胚胎生长速度和时相:现代胚胎动态观测显微系统-胚胎微电影技术(TimeLapse)的胚胎发育过程中可以评价其生长速度和节奏，选择发育时最正常的胚胎移植。
二、子宫因素
1、子宫腔异常:胚胎着床的发生需要适当的子宫内膜，各种子宫腔病变可能影响胚胎着床。临床上超声波广泛应用于测量子宫内膜的厚度和形态、宫腔形态和血流，评价子宫内膜受胚胎能力。宫腔镜手术可以解决或改善部分患者的内膜环境，提高胚胎种植率。
2、内膜血管血栓形成:凝血系统基因突变、自身免疫抗体上升、血管内皮损伤等多种原因，有可能形成胎盘着床部位的小血管血栓，子宫内膜供血不足，胚胎无法生存。
3、 输卵管积水：输卵管积水含有各种炎性混合物，如果返流至宫腔，就会干扰胚胎的正常着床过程。
三、免疫因素
1、 子宫内膜的免疫细胞活性：有研究发现，全身或子宫内膜局部的自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有细胞毒性作用，阻碍着床。
2、主要免疫缺陷:这样的患者体内不能产生保护胚胎的主动免疫抗体，对胚胎产生免疫攻击是我们常说的“封闭抗体”不足，可以通过丈夫淋巴细胞的注射引导自己的主动免疫功能。
四、其他因素
1、肥胖、吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响胚胎的栽培率。通过锻炼、减重、抗氧化治疗、改善生活方式、针灸烹饪等可能有一定的改善作用。
2、促排卵药物刺激:对于不明原因的反复栽培失败者，我们可以采用微刺激或试管周期卵子准备方案，提高卵子和胚胎质量。
哪些人做试管婴儿容易成功
1、不孕不育的病因比较简单
不孕不育的病因很多，除了一些已知的病因外，还有很多不明确的病因，这对不孕不育的治疗有很大的制约作用。对于选择试管婴儿技术的患者来说，不育原因比较简单的患者，例如单纯的输卵管堵塞，没有其他病变的情况下，做试管婴儿手术比较好。
2、年龄比较年轻
人的生殖能力随着年龄的增长而下降。一般来说，女性认为最好在35岁之前解决生育问题，因为之后，生育功能明显下降了。男性没有明显的限制，如果确实因年龄问题影响精子质量，医院在这方面的补救方法很多。
3、心理状态好
很多资料表明，患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的重要因素。在治疗过程中，任何阶段出现的情绪过度波动、身体过度疲劳、经济负担过重等压力都可能增加试管婴儿治疗的失败率。
