五岁男孩内裤上有黄色分泌物可能是尿路感染或单纯性外阴炎导致的，可以通过口服药物或涂抹药物进行治疗，具体分析如下：
尿道感染会导致分泌物增多，分泌物一般呈黏稠状，所以就会出现男孩内裤上有黄色分泌物的情况，同时还会伴有尿急、尿频、尿痛等症状，严重的还会伴有发烧。可以在医生的指导下给孩子服用青霉素、头孢克洛等抗生素进行治疗，同时嘱咐孩子多喝水，促进尿液的排出，有利于病情的恢复。
如果父母不注意对孩子的外阴进行清洁，不能及时更换内裤、清洗外阴，就会造成外阴污垢长期积聚，从而引起外阴炎，出现内裤上有黄色分泌物，并伴有外阴瘙痒等症状。家长可以遵医嘱给孩子涂抹红霉素软膏、克霉唑软膏进行治疗，同时注意不要让孩子抓挠外阴，以免发生破溃造成感染。
