肺鳞癌Ⅳa是Ⅳ期，目前肺鳞癌的TNM分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，对应临床中早期、中期、中晚期、晚期。TNM分期，T原发性肿瘤的大小，N有无淋巴结转移，M癌症远处转移情况。具体如下：
T1是最大直径小于3cm的肿瘤，周围有肺脏和胸膜，支气管镜显示肿瘤侵犯到了支气管，但没有侵犯到主支气管。T2a是指最大直径大于3cm、小于5cm的肿瘤侵犯主支气管，但没有侵犯到隆突，并侵犯了脏层胸膜。T2b是指最大直径大于5cm、小于7cm的肿瘤。T3是最大直径大于7cm的肿瘤，其直径侵犯胸壁、膈神经、心包。T4表现为纵膈、心脏、大血管、隆突等各种尺寸的肿瘤。
N0是未见转移的，N1是在肺中发现的，N2是在纵膈或隆突下的，N3是在纵膈、锁骨上淋巴结的转移。
M表示远处转移，包含M0非远端转移。Mla是胸膜、心包浸润、结节或对侧肺叶孤立的肿瘤。Mlb是单发性胸膜外转移。Mlc发生多发性胸外转移。
