（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：“尿频、尿急、尿不尽”是一种无特异性的临床体征，在病因上，与泌尿系统感染相比，腺性膀胱炎多会被大家忽视！临床上腺性膀胱炎的确诊主要靠膀胱镜+组织活检，本例患者从出现临床症状到我院确诊历经了一年时间，通过对其进行膀胱黏膜电切术+药物治疗取得了明显的临床效果。
【基本信息】男、43岁
【疾病类型】腺性膀胱炎
【就诊医院】北京积水潭医院
【就诊时间】2018年9月
【治疗方案】膀胱黏膜电切术+化疗药物丝裂霉素、吡柔比星膀胱灌注治疗
【治疗周期】术后住院治疗一周，3-6月后门诊行膀胱镜复诊
【治疗效果】术后恢复良好，临床症状得到明显改善
一、初次面诊
“尿频、尿急、尿不尽”是一句大家耳熟能详的广告词，因此，若是男性患者出现这样的症状，多怀疑自己是不是得了由泌尿系统感染导致的前列腺炎。患者男性，43岁，1年前出现无明显诱因的尿频、尿急、尿不尽症状，但他就以为只是简单的泌尿系统感染，于是自行前往药店购买“三金片”口服。但是这一年来，患者的病情不仅没有得到缓解，反而逐渐加重，期间多次前往医院检查无果。于是2018年的9月,患者辗转多地前来我院就诊，入院体格检查无明显异常，后经膀胱镜送病理检查确诊为腺性膀胱炎。
二、治疗经过
腺性膀胱炎长期得不到有效治疗，可能会发生恶性转化，导致膀胱腺癌。于是我们在充分评估患者情况以及争取病人及其家属知情同意后，一致认为电切镜行膀胱黏膜电切加膀胱灌注化学治疗是最合适的治疗方案，该方案顺利进行不仅能有效治疗患者，还可极大地提高患者的生活质量。手术过程中，我们电切所有病变黏膜及相邻的正常膀胱黏膜切除深度为黏膜下层和浅肌层且术后留置导尿管3天；术后一周开始灌注丝裂霉素或吡柔比星加生理盐水，术后3-6月行膀胱镜复检。
三、治疗效果
患者在经膀胱黏膜电切术后发现膀胱内的病变已被切除，也伴有部分正常黏膜被切除，但不同患者黏膜修复所需时间不同，因此我们根据患者情况嘱留置导尿管3天，一周后复检出院。出院时嘱咐患者配合膀胱灌注治疗后，于3-6月后来我院复查膀胱镜，复查发现患者膀胱镜检查显示膀胱黏膜较平整、血管纹理转清晰，活检也未发现异常细胞。在应用化疗药物灌注期间，患者血象无异常改变，肝、肾功能也无明显变化，患者原有的尿路刺激症状基本消失，由此可见患者恢复良好，此次治疗效果显著！
四、注意事项
很高兴为本例男性患者顺利完成手术，但是在进行膀胱黏膜电切术后，患者仍出现血尿现象，患者及其家属感到很害怕，以为是手术效果不太好。得知他们的担心后，我耐心安抚他们，24小时内出现血尿是一种正常现象，不必太过惊慌，24小时后血尿即可减轻或消失了，记得要在术后6小时给予患者流质食物并适度饮水，这样能达到冲洗尿道、防止血块阻塞的作用。在患者出院前我也告知患者家属回家后要做好患者的日常护理工作，告诫患者要禁烟、禁酒，注意个人卫生，保证充足的休息，多饮水，定期来医院进行膀胱镜复查。患者也表示自己好不容易又有了这样轻松的生活，回家后一定注意养成好的生活习惯。
五、个人感悟
在日常生活中，我们要积极预防腺性膀胱炎的发生，养成多喝水、不憋尿，不吃辛辣刺激食物，不熬夜的好习惯，同时个人生活卫生也要引起重视。让人欣慰的是该患者在确诊后，家属能主动寻找我们确定治疗方案，不仅患者能积极配合治疗，家人在患者的术后护理及化学药物灌注随访期间能严格按照我们要求去照顾病人，患者能取得这么好的治疗效果，其家人真是功不可没。
要注意临床上腺性膀胱炎虽多发于女性，但男性发病也不容忽视，且患者的临床表现一般缺乏特异性，一定要注意进行膀胱镜及组织活检尽早确诊。虽然目前多数学者认为腺性膀胱炎属于良性病变，只需进行保守治疗；但是也有研究认为其属于癌前病变，早发现、早诊断、早治疗能明显改善患者生活质量，应对其予以电灼/电切术+膀胱灌注治疗，本例患者采取此治疗方案就取得了明显的临床效果。
