左肾上面的肋骨疼，考虑是肋间神经痛、肾结石或者消化系统疾病等原因导致的。
肋间神经是人体胸部的主要神经，胸壁大部分区域的感觉以及肋间肌的运动都由其负责。肋间神经痛指的是肋间神经支配区域出现疼痛感，通常是由带状疱疹、胸椎或肋骨外伤等原因造成的。疼痛沿着肋间分布，主要出现在肋骨周围、上胸部以及上背部，可表现为持续性刺痛或灼痛。
肾脏内形成结石，对于肾盂肾盏来说是一种异物，在移动的过程中容易刺激肾盂肾盏粘膜，从而产生疼痛感。如果结石体积比较小，移动度较大，容易引起肾盂输尿管连接部梗阻，导致肾绞痛。如果左肾患有肾结石，发生肾绞痛时可出现放射性疼痛，如放射至左肾上的肋骨处，会引起该部位疼痛。
患有急慢性胃肠炎、胆汁反流性胃炎或胃十二指肠溃疡等消化系统疾病，消化系统会受到急性或慢性感染，不及时治疗容易产生化脓性炎症。此时疼痛范围扩大，可导致胃两侧肋骨疼痛。
