1.腰腹疼痛：结石梗阻尿路可以诱发强烈的平滑肌痉挛，引起肾绞痛。其特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白等症状，严重者可导致休克。结石尚未引起尿路梗阻时为肾区或一侧腹部钝痛或酸胀不适，呈间歇性，活动或劳动可促使发作和加重。
2.血尿：结石损伤尿路黏膜、血管时常伴发血尿，尤其是绞痛发作时，几乎均可见到血尿，多为境下血尿，少数为肉眼血尿。体力活动后可加重。
3.排石：部分病人有小结石、砂石排出史。尤其在疼痛和血尿发作时。
4.无尿：双侧尿路结石可引起急性无尿，即结石性无尿。
5.尿路感染：尿路结石合并急性尿路感染时腰痛加重，并伴发烧、寒战及血白细胞升高;合并慢性尿路感染时有脓尿，可有尿频、尿急、尿痛等症状。输尿管末端结石刺激膀胱三角区，亦可引起尿频、尿急、尿痛，但非感染所致。
