孕妇分娩时能否选择顺产，并不是由胎儿的体重这唯一因素而定。还需要结合胎儿胎位、胎心、产妇产力骨盆条件等多方面因素而定。38周胎儿7斤多可以尝试顺产。
怀孕38周胎儿7斤多，孕妇可到医院做详细检查，评估胎位是否正常，有没有脐带绕颈，产妇产道和骨盆条件是否适合。如果上述条件都符合顺产指征，即便是胎儿体重7斤多，属于较大儿也可以考虑顺产，可以暂时性先尝试顺产。医生根据产妇生产情况进行综合性评估，如果在尝试顺产的过程中出现其他意外情况，可随时准备转为剖宫产。
孕妇在怀孕晚期要注意加强胎心监护，如果有羊水异常、胎心监护异常等情况都可能会影响到顺产。此外，孕妇也要注意控制饮食，以少吃多餐为原则，避免胎儿体重继续增长。
