大部分胃炎不会发生癌变。但是也不排除少部分胃炎有癌变倾向。若是患者伴有疼痛性质改变、消瘦明显、无从解释的黑便、常用药物效果不佳，癌变几率较高。
1、疼痛性质改变
胃炎引起的疼痛，一般在饭后、饥饿或运动后较为突出。如果疼痛性状突然发生变化，无规律性或呈现持续性腹痛，应警惕癌变。
2、消瘦明显
患者在短期内出现劳累、倦乏、消化不良性腹泻、体重急降、明显消瘦，可能是胃炎恶变发出的信号。
3、无从解释的黑便
胃炎很少出现黑便。患者出现持续性黑便或大便潜血试验结果为阳性，伴有贫血等症状，表示胃炎正处于恶变阶段。
4、常用药物效果不佳
40岁以上胃炎患者，病情突然发生变化，原本治疗效果较佳类药物突然效果不佳或出现不明原因低热，恶变几率较高。
